Kim tủy sống và kim ngoài màng cứng
1. Chuẩn bị:
- Đảm bảo bao bì của kim chọc dò tủy sống dùng một lần còn nguyên vẹn và vô trùng.
- Vệ sinh và khử trùng vùng lưng dưới của bệnh nhân nơi sẽ tiến hành chọc dịch não tủy.
2. Vị trí:
- Đặt bệnh nhân ở tư thế thích hợp, thường là nằm nghiêng, đầu gối co lên ngực.
- Xác định khoảng gian đốt sống thích hợp để chọc dò thắt lưng, thường là giữa đốt sống L3-L4 hoặc L4-L5.
3. Gây mê:
- Gây tê tại chỗ vùng lưng dưới của bệnh nhân bằng ống tiêm và kim tiêm.
- Đưa kim vào mô dưới da và tiêm từ từ dung dịch gây tê để làm tê vùng đó.
4. Chọc dò tủy sống:
- Khi thuốc gây mê có tác dụng, hãy cầm chặt kim chọc dịch não tủy dùng một lần.
- Đưa kim vào khoang đốt sống đã xác định, hướng về đường giữa.
- Đẩy kim từ từ và đều đặn cho đến khi đạt độ sâu mong muốn, thường là khoảng 3-4 cm.
- Quan sát dòng chảy của dịch não tủy (CSF) và thu thập lượng dịch não tủy cần thiết để phân tích.
- Sau khi lấy dịch não tủy, từ từ rút kim ra và ấn vào vị trí chọc kim để ngăn chảy máu.
4. Kim tủy sống:
- Khi thuốc gây mê có tác dụng, hãy cầm chặt kim tiêm tủy sống dùng một lần.
- Đưa kim vào khoang đốt sống mong muốn, hướng về đường giữa.
- Đẩy kim từ từ và đều đặn cho đến khi đạt độ sâu mong muốn, thường là khoảng 3-4 cm.
- Quan sát dòng chảy của dịch não tủy (CSF) và thu thập lượng dịch não tủy cần thiết để phân tích.
- Sau khi lấy dịch não tủy, từ từ rút kim ra và ấn vào vị trí chọc kim để ngăn chảy máu.
Mục đích:
Kim tiêm ngoài màng cứng và kim tiêm tủy sống dùng một lần được sử dụng cho các thủ thuật chẩn đoán và điều trị liên quan đến việc lấy dịch não tủy (CSF). Các thủ thuật này thường được thực hiện để chẩn đoán các bệnh lý như viêm màng não, xuất huyết dưới nhện và một số rối loạn thần kinh. Dịch não tủy thu được có thể được phân tích để xác định các thông số khác nhau, bao gồm số lượng tế bào, nồng độ protein, nồng độ glucose và sự hiện diện của các tác nhân gây nhiễm trùng.
Lưu ý: Điều quan trọng là phải tuân thủ đúng các kỹ thuật vô trùng và vứt kim đã qua sử dụng vào thùng đựng vật sắc nhọn theo hướng dẫn xử lý chất thải y tế.
